药价管制取消之后,血液制品最有望提价
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2014年10月传出发改委将放弃制定药品最高零售价,11月底发改委向部分协会下发《推进药品价格改革方案意见的函》(征求意见稿),但至今尚未有正式文件出台。
2015年3月5日,李克强总理在政府工作报告里已经提到:“取消绝大部分药品政府定价”。
3月17日发改委再次组织药品价格座谈会,会议讨论的主题为研究梳理拟公布废止的药品价格政策文件,研究讨论强化药品价格行为监管的具体措施,研究制定推进药品价格改革的宣传方案,研究推进药品价格改革的其他工作。
中为了解到,目前文件正在等待国务院的批准。今年年内出台是大概率事件,且很有可能是上半年。
今年药品价格管制放开已经是大势所趋,我们在20150115策略报告里已经分析:大部分药品受限于招标,不能提价,只有血液制品和品牌OTC有提价可能。其中,血液制品能够提价理由如下:
1)无招标价格限制。血液制品不参与招标,因此也就不会受限于各省招标规则中的“不高于往年中标价”;放开零售价管制之后,血液制品将马上提价。
2)供不应求。血液制品,包括白蛋白、静丙、八因子等产品,几乎都是供不应求,供需关系紧张。目前血液制品的出厂价都已经接近最高零售价,给下游配送商和医院几乎没有留出空间,也反映了这种供需紧张的局面;
3)占用医保资金少。血液制品虽然大部分在医保目录之内,但白蛋白和静丙分别限定抢救和儿童重度感染,即大部分病人使用该两类产品时,都不在医保报销的范围之内;因此,即使未来医保接手药品价格,也不会对血制品的价格进行过多限制;
4)符合多方利益,包括患者利益。放开零售价格之后,企业利益自不必说,医院也有望实现15%加成,而对于患者来说,以往很难买到白蛋白和静丙等,黑市价格大幅高于正常零售价,放开零售价格之后,患者实际支出费用可能不会增加,甚至支出下降,而血制品来源渠道则大大规范。
因此,如果药品价格放开,血液制品最有望提价。
我们粗略估计,主要血液制品的提价幅度:
白蛋白的供应企业相对较多(包括国内企业和进口企业),进口企业供给相对充足,会限制白蛋白提价幅度。我们预计白蛋白提价幅度在10%左右;
静丙没有进口,且国内价格远低于国外进口,目前供不应求现象极为严重,预计提价幅度至少在20%以上;
八因子作为血友病必需用药,虽然也是远远供不应求,但是提价可能会导致负面批评和政府管制,因此,提价难度可能相对较大,保守预计不提价;
其他小制品市场空间虽小,但患者对价格接受度却非常高,提价幅度很可能在50%以上。
由于各厂家的小制品占比都不同,我们暂时只考虑白蛋白和静丙的提价带来的利润增厚,对于具体企业的提价影响,则放在后文再测算。我们测算,血液制品提价后,每吨血浆将增加净利润24万元左右,按一般血制品企业吨浆净利润90万元左右测算,净利润提升比率25%以上。
白蛋白和静丙提价幅度对净利润影响的测算
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